Регистрация FAQ  •  Поиск  •  Вход     
Текущее время: 19 ноя 2018, 12:35

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 1099 ]  На страницу Пред.  1 ... 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44  След.

Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 16 окт 2016, 23:49 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Dr.Max писал(а):
phpBB [video]

Почему-то жаль этих горе-пьяниц медсестёр. Хотя молодую не жаль - потому что гопница. А вот тётка влетела. Будет уборщицей работать в ларьке.


Видимо придётся.

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 17 окт 2016, 09:10 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Dr.Max писал(а):
Почему-то жаль этих горе-пьяниц медсестёр. Хотя молодую не жаль - потому что гопница. А вот тётка влетела. Будет уборщицей работать в ларьке.

При их зарплатах и работе только деградировать.
За ролик ниже через суд руководство больницы взыскало с жалобщиков через суд 100 000 рублей за слова "состряпали выговор".
phpBB [video]

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 17 окт 2016, 19:23 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
эквизитор писал(а):
Dr.Max писал(а):
Почему-то жаль этих горе-пьяниц медсестёр. Хотя молодую не жаль - потому что гопница. А вот тётка влетела. Будет уборщицей работать в ларьке.

При их зарплатах и работе только деградировать.

Сестра реально камикадзе. Её уже не остановить, но убрать сумеют.

Это я о сестре ЦСО.

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 19 окт 2016, 18:59 
Аватара пользователя
Экслыжник
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9550
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 11:14
Откуда: Лысково
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Dr.Max писал(а):
phpBB [video]

Почему-то жаль этих горе-пьяниц медсестёр. Хотя молодую не жаль - потому что гопница. А вот тётка влетела. Будет уборщицей работать в ларьке.


Видимо придётся.

Уверен, это справедливо. Есть правила. Нарушаешь - не попадайся. Попался - отвечай. На мой взгляд, пьянству на работе нет оправдания.

_________________
"Бизнес" вести получается хреново, но кое кому сделаться богаче получается.



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 19 окт 2016, 19:52 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Экслыжник писал(а):
Александр В. Ефремов писал(а):
Dr.Max писал(а):
phpBB [video]

Почему-то жаль этих горе-пьяниц медсестёр. Хотя молодую не жаль - потому что гопница. А вот тётка влетела. Будет уборщицей работать в ларьке.


Видимо придётся.

Уверен, это справедливо. Есть правила. Нарушаешь - не попадайся. Попался - отвечай. На мой взгляд, пьянству на работе нет оправдания.


Оправдание есть всему. Есть всему мера ответственности, в соответствии с Законом. А далее, всё по твоему тексту.
Единственное, моё многолетнее утверждение и убеждение, что опьянение не должно усугублять вину. Если бы девицы были трезвы , что они правы? По нашим понятиям - законам -"ДА". [icon_evil1

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 19 окт 2016, 22:09 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
убеждение, что опьянение не должно усугублять вину.

Здесь само пьянство на работе - проступок.
Но с медсестрами продолжают бороться. Правительство до 2019 года втрое сократит расходы на программу по охране здоровья матери и ребенка. Уже в 2017-м на снижение смертности и предотвращение передачи ВИЧ детям выделят на 2,6 млрд руб. меньше запланированного. Также в 2017 году на треть будут сокращены все расходы на медицину.
В планах правительства в 2017 году — урезать бюджет программы «Охрана здоровья матери и ребенка с 2013 по 2020 годы» более чем вдвое: с запланированных 4,7 млрд руб. до 2,1 млрд, следует из пояснительной записки к бюджету, с которой ознакомился РБК. Программа была принята в 2013 году для снижения смертности детей и матерей, улучшения их здоровья и предотвращения передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

В целом в ближайшие три года на здоровье матери и ребенка планировалось потратить 17,5 млрд руб., но расходы сократятся втрое, до 6,1 млрд. В пояснительной записке отмечается, что Минздрав должен частично восполнить дефицит финансирования на программу здоровья матери и ребенка за счет средств из других программ: в частности, деньги планируется взять из программы «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи (ВМП)».

Программу по оказанию высокотехнологичной помощи тоже ждет существенное сокращение: в 2016 году ее финансирование составило 154,1 млрд руб., а в 2017 году на эти цели запланировано только 57,6 млрд руб.

Сокращение бюджета программы по оказанию высокотехнологичной помощи связано с изменением механизма ее финансирования, указано в пояснительной записке к проекту бюджета. В ближайшие годы ее предложено обеспечивать средствами Фонда обязательного медицинского страхования.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 20 окт 2016, 08:28 
Аватара пользователя
Экслыжник
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9550
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 11:14
Откуда: Лысково
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Оправдание есть всему. Есть всему мера ответственности, в соответствии с Законом. А далее, всё по твоему тексту.
Единственное, моё многолетнее утверждение и убеждение, что опьянение не должно усугублять вину. Если бы девицы были трезвы , что они правы? По нашим понятиям - законам -"ДА". [icon_evil1

На работе пить нельзя. Если человек это правило нарушает, то должен быть готов к самым жёстким санкциям. Пьяный на работе за проступки должен отвечать жёстче.
Лично я за радикальные меры в этом вопросе. На второй раз надо просто увольнять без вариантов и всяких "вхождений в положение".

Я так резко пишу не потому что трезвенник или ещё какой-то алкоборец. Я просто за профессионализм. Бухать на работе не профессионально. Стресс - бухни после работы. Много работы - бери отгулы. Чего хочешь делай, но на рабочем месте будь трезв.

_________________
"Бизнес" вести получается хреново, но кое кому сделаться богаче получается.



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 20 окт 2016, 22:55 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Ещё раз говорю, что на работе пить нельзя. Ибо пьяный, в лучшем случае хреновый работник, а чаще не работник. Поэтому, если хреновый работник, платить не надо. А трезвый или пьяный... Какая разница для пациента? У нас в обществе офигенная разница. biggrizub Поэтому хочешь бездельничать на работе, бездельничай трезвый. Долго не выгонят или совсем не выгонят. [icon_evil1 И это не правильно.
Что читать нотации, воспитывать?! Сегодня не проконсультировал больного, в получку не дополучил некоторую сумму, опоздал сегодня , в получку опять не дополучил. Причина не имеет значения.
Или пьяный пациент, либо пьющий. Какая разница? Трезвенник приобрёл цирроз или пьянница... Обоих надо лечить, ибо оба платят страховку(она обязательная). А мы всё градус в организме меряем. biggrizub

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 21 окт 2016, 21:42 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
В 2015 году в российских больницах умерло на 24 тыс. человек больше, чем годом ранее. Смертность увеличивается из-за сокращения больничных коек, следует из доклада фонда «Здоровье».
Рост смертности

Число госпитализированных пациентов в России за 2015 год уменьшилось на 817 тыс., а количество летальных случаев в больницах выросло на 24 тыс., сообщают эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье».

В 2014 году число госпитализированных составило 31,2 млн человек, в 2015 году — 30,4 млн, приводят данные авторы доклада. По мнению директора фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, сокращение госпитализаций связано со снижением доступности медпомощи в больницах. По данным фонда «Здоровье», внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выписанных из нее в процентах) в 2015 году составила 1,71%. Всего в 2015 году на больничных койках умерли 519 тыс. человек. В 2014 году умерших было 495 тыс., а показатель по внутрибольничной летальности составлял 1,59%, рассказали в фонде.

Причина роста смертности — в сокращении мест в больницах, полагает Гаврилов. За один только 2015 год была ликвидирована 41 тыс. коек, а с 2013 года — более 100 тыс., приводит данные эксперт, из-за этого большое количество пациентов несвоевременно попадают в больницу.

Самые серьезные проблемы с нехваткой коек — в сельской местности, утверждают эксперты. На селе в первую очередь сокращались специализированные лечебные места: кардиологические, неврологические и пульмонологические. В итоге пациенты с инфарктами и инсультами попадают на общетерапевтические койки, где оказать им специализированную помощь некому и нечем, говорит Гаврилов.

Наибольший рост летальности, говорится в докладе, продемонстрировали 10 регионов: Мурманская область (+0,28), Курская область (+0,26), Пензенская область (+0,24), Карелия (+0,22), Пермский край (+0,22), Волгоградская область (+0,21), Марий Эл (+0,21), Нижегородская область (+0,20), Тюменская область (+0,19) и Краснодарский край (+0,19).

Регионы, демонстрирующие положительную динамику, тоже есть, замечают в фонде. Улучшения показателей добились в Чукотском автономном округе (-0,25), Калининградской области (-0,09), Тамбовской области (-0,08), Магаданской области (-0,06), Ингушетии (-0,05), Москве (-0,04), Санкт-Петербурге (-0,03), Астраханской области (-0,01), Чечне (-0,01), Тыве (-0,01). В этих регионах, подчеркивают в фонде, в 2015 году росло количество госпитализированных пациентов. В Санкт-Петербурге их число увеличилось на 66 тыс.

Смертность из-за паллиативной помощи

Рост смертности в больницах в Минздраве не отрицают, но он не связан с сокращением госпитализаций, заявили РБК в пресс-службе ведомства.

В 2014 и 2015 годах с больниц сняли ограничения по возрасту пациентов и тяжести заболеваний, которые мешали госпитализировать, отмечают в Минздраве. Число госпитализированных скорой помощью среди пациентов старше трудоспособного возраста даже увеличилось за год на 3%.

Сказывается на росте внутрибольничной летальности развитие паллиативной помощи, объясняют в ведомстве. Этот вид медицинской услуги заключается в том, чтобы поддерживать комфорт пациентов с неизлечимыми и тяжелыми заболеваниями. Из-за того, что клиники стали принимать к себе неизлечимых больных, показатели смертности выросли.

В Минздраве дают понять, что уровень смертности в российских больницах ниже, чем в развитых странах. В Финляндии внутрибольничная смертность составляет 5,1%, в Великобритании — 6,3%, в США — 3,1%, привели данные в ведомстве. «Причины заниженных показателей госпитальной летальности в России, отмечавшихся в течение десятилетий, явились ограничением числа госпитализаций по возрасту пациентов и тяжести заболеваний», — признали в Минздраве.

Уменьшение числа госпитализированных граждан, в свою очередь, связано с ростом объемов медицинской помощи поликлиниками, травматологическими центрами и т.д., а также внедрением альтернативных форм госпитализации, настаивают в ведомстве. Так, говорят в Минздраве, число коек дневных стационаров с 2011 по 2015 годы выросло на 3,4%. Количество пролеченных на них пациентов выросло на 6,1%.
Фонд не предоставляет данные о структуре смертности, а без этой информации невозможно сделать вывод, какие именно показатели повлияли на рост внутрибольничной смертности, поставил под сомнение выводы экспертов фонда «Здоровье» в разговоре с РБК учредитель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. ​Раньше пациентам часто отказывали в госпитализации, понимая, что уже не смогут помочь и испортят себе статистику, отметил Жулев, сейчас стали браться за более сложные случаи, резюмирует он.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 22 окт 2016, 17:56 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Цитата:
Сейчас я с большим интересом хочу посмотреть на депутатов от партии "Единая Россия", которые будут как по стойке "смирно" по команде из Кремля за него голосовать. Туда ведь куча медиков избралась - вот, например, избранный у нас на Юго-Западе Москвы детский врач Морозов, про которого я прямо писал незадолго до выборов, что, избравшись в Думу, он первым же делом начнет голосовать за сокращение расходов на медицину. Теперь Морозов аж возглавил комитет Госдумы по здравоохранению; как можно увидеть по ссылке, там вообще полно врачей - слабая и непопулярная власть в последнее время очень любит прикрываться врачами, чтобы пролезть во властные кресла на новые сроки.

И теперь вот эти все медработники будут в Думе, как морские свинки, послушно поднимать лапки за урезание расходов не медицину и за то, чтобы граждане еще активнее умирали без качественной медицинской помощи - потому что в обмен на это им пообещают какие-то пару миллиончиков выделить для их конкретной больнички, дать госзаказики какой-то их семейной фирмочке, ну или просто цыкнут на них и скажут - будете выпендриваться, выгоним на улицу к соответствующей матери.
нь понятно и ожидаемо, однако хотелось бы, чтобы как можно больше людей, у которых были еще какие-то иллюзии по поводу партии власти и наличия среди ее кандидатов и агитаторов "уважаемых врачей", вот сейчас посмотрели на то, что власть сразу после выборов начинает с урезанием расходов на медицину творить, и все же сделали для себя выводы на будущее.

http://demchoice.livejournal.com/31679.html

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 06 ноя 2016, 09:17 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Бальзам на душу: В богатых клиниках лечат хуже — Ученые
Американские ученые из университета Флориды провели анализ работы медицинских учреждений по всей планете и узнали, в каких клиниках хуже лечат.

К такому выводу ученые пришли после того как рассмотрели работу разных медицинских учреждений по всей планете. Оказалось, что качество услуг медучреждение никак не прямо пропорционально их стоимости.

Денежная составляющая системы медицинского обслуживания отходит на 2-ой план. Однако пациенты продолжают общаться в такие медучреждения, так как на психологическом уровне ощущают большую уверенность в качестве услуг клиник с хорошим ремонтом и новым оборудованием. Часто в частных медучреждениях можно получить неточные результаты анализов либо неправильное лечение. В схожих клиниках все есть нужные технические инструменты, дающие возможность гарантировать высокое качество обслуживания. Это касается вопросов о точном установлении диагноза, о манере обслуживания, что не способствует улучшению результатов лечения.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 17 ноя 2016, 18:30 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Наболело.
В практической медицине проблем..."выше крыши". Сейчас их решают в ручном режиме. Пришёл "шумный" пациент и все зашевелились, все что-то нужное ему достают, отдают. Отдают! Но отдают, предварительно отняв у другого пациента. (фактически).
Клерки министерские не стесняются звонят лечащим врачам и требуют что-то исполнять, всегда ссылаясь на приказы, законы или на совесть, долг и честь. Уверен, что клерки знают истинное положение дел.
Всё это уже было, только тогда из райкома инструктора звонили
Это что , организация здравоохранения?! [icon_evil1
О ФОМСе уже сто раз писал. Просто в последнее время министерство, ФОМС, Роспотребнадзор стали триединым монстром давящим оставшихся лечащих врачей. Администрация больницы помочь врачу чаще всего не может. Она вынуждена "гасить" жалобу.
Когда население поймёт, что сельская больница - это единственное место где ему могут помочь? Хотя надеяться на мед. центры, платные лаборатории и клиники можно. Если деньги есть. :D

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 07:35 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Клерки министерские не стесняются звонят лечащим врачам и требуют что-то исполнять, всегда ссылаясь на приказы, законы или на совесть, долг и честь. Уверен, что клерки знают истинное положение дел.

Конечно знают. Потому и имитируют бурную деятельность.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 07:57 
Аватара пользователя
Экслыжник
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9550
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 11:14
Откуда: Лысково
Не в сети
В России сейчас всё так, через задницу.
Жить тут уже не то что не комфортно - не безопасно.

_________________
"Бизнес" вести получается хреново, но кое кому сделаться богаче получается.



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 19:16 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
эквизитор писал(а):
Александр В. Ефремов писал(а):
Клерки министерские не стесняются звонят лечащим врачам и требуют что-то исполнять, всегда ссылаясь на приказы, законы или на совесть, долг и честь. Уверен, что клерки знают истинное положение дел.

Конечно знают. Потому и имитируют бурную деятельность.


Но когда оказываешься " в эпицентре" оторопь берёт. Королевство кривых зеркал.

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 21:45 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Но когда оказываешься " в эпицентре" оторопь берёт. Королевство кривых зеркал.

Всё на лжи построено, потому и способ управления страной такой шизофренический. Всё не то, чем заявлено. Хоть с гаранта начинай, хоть с мелкого клерка. гарант конституции не раз её нарушал, а управленец, место которого создано под благим предлогом улучшения обслуживания, только мешает.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 21:54 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
эквизитор писал(а):
Александр В. Ефремов писал(а):
Но когда оказываешься " в эпицентре" оторопь берёт. Королевство кривых зеркал.

Всё на лжи построено, потому и способ управления страной такой шизофренический. Всё не то, чем заявлено. Хоть с гаранта начинай, хоть с мелкого клерка. гарант конституции не раз её нарушал, а управленец, место которого создано под благим предлогом улучшения обслуживания, только мешает.


Система действительно порочна. И самое печальное, что находясь в ней практически сразу становишься виновным или виноватым. В зависимости от ситуации

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 18 ноя 2016, 22:01 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Система действительно порочна. И самое печальное, что находясь в ней практически сразу становишься виновным или виноватым. В зависимости от ситуации

Система состоит из вертикали кормушек, потому нижестоящие поневоле задействованы в заметании следов кормления вышестоящих, а те кто пробуют исполнять свои обязанности попадают под двойной прессинг, а если это связано с людьми, то под тройной - люди чувствуют, кто везет и пытаются его подстегнуть, не обращая внимание, что везет их стреноженный.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 19 ноя 2016, 21:03 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Жизнь не для всех
«Медицинское неравенство»

"В России после реформы здравоохранения возникло медицинское неравенство" — этот резкий тезис не раз звучал на ХХ Российском онкологическом конгрессе. Причем о неравенстве говорили как в масштабах всей страны (в РФ в целом затруднен доступ к ряду новейших препаратов), так и в масштабах регионов (см. интервью выше). Именно доступ к онкологической помощи поделил граждан РФ на тех, кто может надеяться на получение дорогих препаратов, и тех, кто не может добиться базового лечения, гарантированного еще в 1970-х. "Супруг регулярно ходит на прием к участковому онкологу, но не получает никакой помощи. Вся реальная помощь только от обращений в неофициальном порядке — уколы делают из-под полы, как будто он не онкобольной. Непонятная для меня ситуация. И на врачей не хочется жаловаться — не бросают ведь". Это письмо из Хабаровского края напоминает тысячи обращений на сайтах организаций пациентов. Россияне, в отличие от коллег по несчастью за рубежом, плохо представляют себе, на какое лечение они могут рассчитывать и что делать в случае, если они не могут его получить.
При этом, согласно российской программе госгарантий оказания медицинской помощи, "лица с онкозаболеваниями" могут бесплатно получать не только препараты от рака, но и от всех сопутствующих болезней. На деле же врачи с одобрения начальства часто экономят региональные средства, говорят пациентам, что лекарство им не положено, что нет финансирования и т.д. Требовать назначить ему тот или иной препарат пациент не имеет права — это сфера личной ответственности врача. Поэтому у пациента остается три пути, чтобы выбить лекарства: писать в Росздравнадзор и прокуратуру (наиболее эффективный), обращаться за помощью в благотворительные фонды и социальные сети. Или продать последнюю рубашку.

— Конечно, все стоит безумных денег, но эти деньги в каком-то объеме в России есть,— говорит директор НИИ организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов.— Да, это несопоставимо с США и ЕС, но этих денег хватало бы, если бы система лечения строилась по принципу рационального подхода. В России тоже выписывают лекарства, в том числе дорогостоящие — доля тех же таргетных препаратов составляет около 40 процентов. Но у нас колоссальная проблема с закупками, потому что в регионах бюджетный цикл годовой. Получается: провели закупку, положили препараты на склад и успокоились. А они взяли и закончились к августу-сентябрю. И все оставшееся время до конца года пациенты либо сами покупают, либо по судам ходят. Такого не должно быть. Нужно менять систему планирования, делать ее прозрачной, менее подверженной лоббированию со стороны фарминдустрии. И сама система закупок раз или даже два раза в год, на мой взгляд, неправильная. Ее надо адаптировать под реальный спрос.

Нулевая координата

Есть и иные способы. Так, многие страны, столкнувшиеся с ростом онкозаболеваний, приняли противораковые законы, которые включают меры по профилактике и скринингу, так как это намного дешевле полноценного лечения. Пока в России этого нет ни в каком виде, мы будем платить за лечение рака по полной. Например, если обнаружить тот же рак груди на 1-й стадии (излечим в 98 процентах случаев), его лечение обойдется примерно в 10 тысяч долларов США. Лечение того же заболевания на 4-й стадии стоит 400 тысяч долларов, и надежд на позитивный исход куда меньше.

— Именно потому, что чаще всего мы ловим рак на последней стадии, цена лечения в России столь высока! — говорит Давид Мелик-Гусейнов.— Один пациент может обходиться в несколько миллионов рублей, и на все запущенные случаи нам физически не хватает денег. А если бы у человека зафиксировали некий фактор риска развития онкологического заболевания или если бы он пришел хотя бы на первой стадии болезни, то профилактические или срочные меры не были бы такими дорогими.

Иными словами, пока реальным выходом из ситуации остается ответственность самих граждан: нужно следить за своим здоровьем и вовремя проходить исследования. С другой стороны, в такой ситуации ужесточается ответственность докторов — от их квалификации зависит, будет ли вовремя выявлено заболевание и назначено правильное лечение. Увы, в РФ здесь тоже не однозначно, и на конгрессе много говорили о новых стандартах медицины, которые разрабатывает Минздрав. Коснулись они и высшего образования. Так, согласно поправкам в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", c 2016-го у нас отменили обязательную интернатуру — важную часть обучения медиков непосредственно в клиниках. Отныне ее можно пройти только за деньги. "И зачем молодым специалистам тратить на это время и средства, если они уже и так получили право лечить?" Этот вопрос, озвученный участниками конгресса, не единственный, который ответа так и не получил.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 19 ноя 2016, 23:05 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
[quote="эквизитор"]Жизнь не для всех
«Медицинское неравенство»

Не знаю в подробностях, как выкручиваются онкологи и онкологические больные. Но и у других специалистов и больных другими заболеваниями есть серьёзные проблемы.
Для меня и как для врача и как потенциального пациента не понятно наличие как минимум двойных стандартов. С одной стороны бодрые декларации о правах, а с другой реальные возможности. Они существенно отличаются. А в каждом отделении висят "уголки пациентов". Если его с дуру изучишь, сразу почувствуешь себя пупом Земли.

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 20 ноя 2016, 09:58 
Аватара пользователя
Тихий
Неудержимый
Неудержимый
 
Сообщений: 1312
Зарегистрирован: 07 июн 2013, 20:41
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
эквизитор писал(а):
Жизнь не для всех
«Медицинское неравенство»

Не знаю в подробностях, как выкручиваются онкологи и онкологические больные. Но и у других специалистов и больных другими заболеваниями есть серьёзные проблемы.
Для меня и как для врача и как потенциального пациента не понятно наличие как минимум двойных стандартов. С одной стороны бодрые декларации о правах, а с другой реальные возможности. Они существенно отличаются. А в каждом отделении висят "уголки пациентов". Если его с дуру изучишь, сразу почувствуешь себя пупом Земли.

Ну .ну !! Прочитав с дуру, сразу почувствуешь себя пупом Земли. НО ЗАТЕМ ВСЕ ЭТО ПОТЕРЯЕТ СМЫСЛ и ВАС посетят другие мысли. И станем мы маленькими козявками в ситуациях своих болезней .

_________________
Новость — это свежий взгляд на то, что всем хорошо известно.



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 20 ноя 2016, 11:17 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Александр В. Ефремов писал(а):
Для меня и как для врача и как потенциального пациента

А, как для вас введение платности и необязательности интернатуры? Нет денег на нормальную практику, ступай в регионы и тренируйся на кошках на безответных россиянах?

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 26 ноя 2016, 10:15 
Аватара пользователя
Тихий
Неудержимый
Неудержимый
 
Сообщений: 1312
Зарегистрирован: 07 июн 2013, 20:41
Не в сети
Очень интересное дошло до ух моих.. Что сменилась власть у горемычных врачей. И странные вещи стали твориться вокруг . Началась деприватизация идей уехавшего глав врача- то бишь пошло все наоборот-- превращение ЦРБ в ФП с уничтожением всей медицины в районе. Все роившиеся мысли возрождаются наяву...О времена к чему идем ... И будет еще хуже..

_________________
Новость — это свежий взгляд на то, что всем хорошо известно.



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 27 ноя 2016, 14:31 
Аватара пользователя
эквизитор
Предводитель отцов-основателей
Предводитель отцов-основателей
 
Сообщений: 16488
Зарегистрирован: 02 фев 2008, 12:53
Откуда: Лукоянов
Не в сети
Тихий писал(а):
Началась деприватизация идей уехавшего глав врача

Очень спорно, что первично.

_________________
Накатим!



 Заголовок сообщения: Re: О судьбах российского здравоохранения
Новое сообщениеДобавлено: 27 ноя 2016, 18:32 
Аватара пользователя
Александр В. Ефремов
Отец-основатель
Отец-основатель
 
Сообщений: 9434
Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17
Откуда: Лукоянов
Не в сети
эквизитор писал(а):
Тихий писал(а):
Началась деприватизация идей уехавшего глав врача

Очень спорно, что первично.





Не знаю о чём разговор. Я в отпуске. Точно знаю, что на должность гл. врача утвердили Сергея Владимировича Ослова.

_________________
""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"


Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 1099 ]  На страницу Пред.  1 ... 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Перейти:  

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

cron
phpBB skin developed by: John Olson
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB pozycjonowanie