|
Автор |
Сообщение |
Неместный
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 09 май 2014, 07:33 |
|
|
Николай Лемкин писал(а): Неместный писал(а): [quote= Тяжелые нонче времена, но я бы всех врачей не клеймил позором.
Я просто делюсь своим жизненным опытом... Да, я понял, выражаю свое сочувствие...
|
|
|
Dr.Max
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 07 июн 2015, 13:15 |
|
|
Dr.Max
Злобный Модер
Сообщений: 32108Зарегистрирован: 02 фев 2008, 02:18Откуда: Лукоянов
|
|
Цитата: Пока вы будете читать этот небольшой текст, вспомните, пожалуйста, зачем вы посещали последний раз городскую поликлинику (особенно, если живёте в Москве). Дело в том, что Департамент здравоохранения Москвы на днях опубликовал результаты опросов жителей по разным направлениям улучшения работы поликлиник в городе. Найдите их на сайте Депздрава. Результаты этих опросов поразительны! Итак, 95% поддержали идею открыть «кабинеты здоровых пациентов», где «без консультации врача (!!) можно будет получить справку, выписку из медицинской карты или иной документ». Вот как. Это выходит значит, что люди в большинстве своём ходят в поликлинику не лечиться, а за бумажками. А мы-то по наивности считаем поликлиники лечебными учреждениями, а руководство Депздрава уже 3 года пытается усилить именно их лечебную составляющую. Оказывается, нет. Нужны справки и выписки, при этом, никому не нужны врачи. Читаем дальше. «Около 76% респондентов считают удобной рассылку результатов анализов по электронной почте». То есть, они считают, что получив результаты анализов, в поликлинику лучше не ходить? А зачем тогда они делали эти анализы? Тоже для справок? Далее… 63% опрошенных поддержали обслуживания специальными выездными бригадами, а 60% — идею внедрения «телефонной консультации врача, если это не связано с диагностикой». То есть, сам факт посещения врача видится жителям города не очень удобным (лучше по телефону или на дому), а если учесть предыдущие результаты и то, что 57% согласны с тем, что терминалы для записи надо установить вне поликлиник, то можно определённо сказать, что и сам поход в поликлинику людям не удобен. И вот что абсолютно не волнует большинство москвичей, это то, как их лечат в поликлинике. Действительно, а зачем там вообще лечиться? Кстати, вы вспомнили, зачем ходили в поликлинику последний раз? Лечиться? Ну бывает-бывает... Конечно, наверняка, как и 95% респондентов, опрошенных Депздравом, вы ходили за справкой/бумажкой/выпиской. Как и большинство, вы были бы счастливы не увидеть при этом не только своего участкового, но и вообще любого врача. Так же счастливы, как и врачи, если бы не увидели там вас. Так зачем мы все вместе с Депздравом продолжаем обманывать себя, считая поликлиники лечебными учреждениями, тратя на них деньги, пытаясь найти врачей, сделать ремонт, споря, должны ли они работать с 7 утра и в выходные. Ну хватит уже! Поставьте терминалы для получения справок во всех магазинах шаговой доступности или рассылайте их по запросам по электронной почте (на этом даже заработать можно), и уже всё будет честно. А лечиться? Опрос посетителей поликлиник, который мы сами организовали, показал, что половина респондентов уже пользовалась платными медицинскими услугами. Это значит, что Депздрав наполовину свои проблемы решил. И как показывают его данные, решение второй половины не за горами. http://echo.msk.ru/blog/alexeyerlikh/1562514-echo/так-то...
_________________ Как получилось, так и хотели (с)
|
|
|
Dr.Max
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 13 сен 2015, 14:29 |
|
|
Dr.Max
Злобный Модер
Сообщений: 32108Зарегистрирован: 02 фев 2008, 02:18Откуда: Лукоянов
|
|
Очерки о «плохой медицине», или почему врачи злые Николай Николаев врач, педагог Общество всё хуже относится к нам – врачам. Во многом потому, что просто не понимает наших проблем. Раньше нас осуждали, потом презирали, теперь всё чаще начали убивать. К сожалению, я знаю, что в ближайшие годы станет ещё хуже, поэтому попробую рассказать, почему мы стали для вас такими плохими. Начнём с лекарств. Что происходит с лекарствами? Представьте, что лекарство – это как вино. Все вина разные: по сортам винограда, по букету, по цвету, по содержанию спирта, по стране происхождения, по качеству изготовления, и так далее. Представьте, что вы приходите в ресторан, выбираете блюдо, и заказываете себе под него вино – например, аргентинское, нужного вам аромата, года производства и других кондиций. «Увы» – говорит сомелье – «управляющий запретил нам теперь подбирать вам конкретное вино – он подозревает, что я договорюсь с Аргентиной и буду получать откаты за каждую проданную бутылку. Теперь я могу предложить вам только ПРОСТО ВИНО». «А как же букет, аромат, цвет?» — спрашиваете вы. «Управляющий говорит, что поскольку от всех вин пьянеют, то разницы между ними и нет» — отвечает сомелье. И вот, вы кушаете своё блюдо и пьёте нечто, что может, будет, а может, и не будет соответствовать заказанному вам напитку. А сомелье тихонько плачет в углу, потому что он – профессионал… Примерно это наши энергичные законодатели натворили в медицине. В 2011 году вышел закон 323-ФЗ, который по умолчанию признал всех врачей и фармацевтов коррупционерами (потом расскажу об этом подробнее). На его основании в 2012 году российский минздрав издал приказ о порядке выписки рецептов, которым запретил нам выписывать лекарства под фирменными названиями, а указал только под международными. Получилось сразу два безумия: первое – как в примере с вином: я теперь не имею права назначить именно тот препарат, в эффективности которого уверен как специалист, и второе – трудность техническая. Чтобы было понятно – сначала пара слов о трудности. Есть такой препарат – этацизин. У него нет аналогов – он один такой, его нечем заменить. Но мне теперь запрещено писать «этацизин», и во всех документах (а это – десяток записей по каждому пациенту) я должен писать «диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин», а в рецептах – «diethylaminopropionyletoxycarbonylaminophenothiazine». Почувствовали разницу?! И таких препаратов – сотни! Месяц назад минздрав этот приказ «поправил», разрешив вновь торговые названия, но только в стационарах (а это – сотая доля назначений) – для врачей же поликлиник эта проблема осталась в полном объёме. Но вернёмся к безумию первому. Нам запретили выписывать лекарства под коммерческими названиями, опять же якобы борясь с нашей коррупцией. На деле – заставили скрывать разницу между оригинальными лекарствами и их копиями («женериками»). А разница в том, что по российским стандартам женерик может на 20% отличаться от препарата оригинального. А это – и худшая всасываемость, и меньшая эффективность, и большее количество побочных веществ. Не секрет, что в России выпускается мировых оригинальных препаратов меньше 0,1%, а 99,9% — это женерики. Вот оттуда уши и растут. Я (и уверен, большинство моих коллег) не хотим вас лечить плохо! Я всегда отвечаю за свою работу. Поэтому что остаётся делать нам? Мы (проклиная чиновничью номенклатуру) во всех официальных бумагах пишем «диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин», а на отдельной неофициальной бумажке пациенту – именно то, что действительно ему нужно. Так, нарушая приказы, поступают сотни тысяч наших врачей. По сути – государство своими псевдоблагими целями породило новую форму административного правонарушения, которое мы, как уважающие себя специалисты, не можем не совершать. Казалось бы – чего проще? Признай очевидную глупость таких приказов, и отмени. Но – то ли честь мундира, то ли профессиональная некомпетентность, то ли полная оторванность от реальной жизни не дают этого сделать. И страдаете вы. А мы – крайние, и злые… http://echo.msk.ru/blog/niknik_67/1621376-echo/
_________________ Как получилось, так и хотели (с)
|
|
|
Александр В. Ефремов
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 13 сен 2015, 21:22 |
|
|
Александр В. Ефремов
Предводитель отцов-основателей
Сообщений: 10219Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17Откуда: Лукоянов
|
эквизитор писал(а): Да, названия фирм разрешили указывать. В поликлинике с выпиской препаратов нет проблем. Если мы не говорим о выписке льготных (бесплатных) рецептов. В аптеках тебе продадут всё, что есть на прилавке. Чего нет в свободной продаже, на витрину не выставляют. В стационарах труднее, но среди больных бестолковых немного. Кто хотя бы раз был в аптеке, тот знает, что примерно можно купить на 200-300 рублей.
_________________ ""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"
|
|
|
Dr.Max
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 13 сен 2015, 21:34 |
|
|
Dr.Max
Злобный Модер
Сообщений: 32108Зарегистрирован: 02 фев 2008, 02:18Откуда: Лукоянов
|
Александр В. Ефремов писал(а): среди больных бестолковых немного Я среди них. Причём в первых рядах
_________________ Как получилось, так и хотели (с)
|
|
|
Александр В. Ефремов
|
Заголовок сообщения: Re: ПолиКЛИНИКА Добавлено: 13 сен 2015, 21:43 |
|
|
Александр В. Ефремов
Предводитель отцов-основателей
Сообщений: 10219Зарегистрирован: 04 фев 2008, 18:17Откуда: Лукоянов
|
Dr.Max писал(а): Александр В. Ефремов писал(а): среди больных бестолковых немного Я среди них. Причём в первых рядах А тебе о чём задумываться, в чём разобраться?. Ты здоровый и просто не хочешь стать смертельно больным. Таких, как ты надо выделить из общего потока больных. Вы мешаете друг другу, стремитесь попасть к одному и тому же врачу, заметь, в одно и тоже время. Это и называется очередь.
_________________ ""NE CEDE MALIS" - "НЕ ПАДАЙ ДУХОМ В НЕСЧАСТЬИ"
|
|
|
|
|